Sastav
Sastav Sweden bitter-a, sastojci i lekovite biljke koje ulaze u sastav Švedske grančice.
- Muskatni oraščić, Myristica fragrans Houtt., Myristicaceae
Myristica fragrans je uvek zeleno drvo, čiji areal spontanog rasprostranjenja obuhvata Molučka ostrva u Indoneziji. Koristi se kao začin (muskatni oraščič i macis), pa se gaji širom tropskog regiona (Guangdong i Yunnan u Kini, Tajvan, Indonezija, Malezija, Grenada u Karipskom arhipelagu, Kerala u Indiji, Sri Lanka i Južna Amerika).
Muskatni oraščić je seme ploda vrste M. fragrans. Nakon sakupljanja, plod se oljušti i seme osuši na najviše 45 °C, pa se nakon 4-8 nedelja seme otvori. Mrežast, mesnat pokrivač semena daje macis, dok seme daje oraščić. Nakon odvajanja, oba dela se sporo suše.
Hemijski sastav Muskatnog oraščića. Oraščić sadrži 7-16% etarskog ulja, 30-40% masnog ulja sa laurinskom, miristinskom, pentadekanskom, palmitinskom, heptadekanskom, stearinskom i oleinskom kiselinom, triterpenske saponine i fitosterole, pre svega sitosterolom i kampesterolom. Etarsko ulje čine pretežno monoterpenski ugljovodonici (80%), kao što su sabinen (39%), α-pinen (13%) i β-pinen (9%), zatim monoterpenski alkoholi (5%) kao što je 1,8-cineol, fenilpropanski derivati (10-18%) miristicin, elemicin i dr.
Delovanje i primena Muskatnog oraščića. U narodnoj medicini, interno se koristi kod dijareje i dizenterije, grčeva, nadimanja i povraćanja. Eksterno, kod reumatizma, neuralgije i oboljenja gornjih disajnih puteva. U tradicionalnoj kineskoj medicini, kod dijareje, povraćanja i digestivnih problema. U indijskoj medicini, koristi se kod glavobolje, slabovidosti, nesanice, groznice, malarije, kolere, impotencije i opšte slabosti.
Kontraindikacije Muskatnog oraščića. Primena je kontraindikovana kod trudnoće, dojenja i preosetljivosti na sastojke.
Neželjena delovanja Muskatnog oraščića. Prekomerno uzimanje u količini kojoj odgovara 1-3 cela oraščića, može dovesti do simptoma intoksikacije: intenzivna žeđ, mučnina, oticanje i crvenilo lica, izmena svesti – od letargije do anksioznosti i intenzivnih halucinacija.
Doziranje Muskatnog oraščića. Primenjuje se u vidu 1% infuza/dekokta, 50 do 200 ml dnevno, tečnog ekstrakta 1-2 puta dnevno, etarskog ulja 1-3 kapi interno 2-3 puta dnevno, sprašene biljne supstance 0,3-1 g ne više od 3 puta dnevno ili tinkture, 2-10 ml dnevno.
- List aloja, Aloe barbadensis Mill., Asphodelaceae
Aloe barbadensis Mill. Asphodelaceae je višegodišnja zeljasta biljka bez stabla, krupnih, sabljastih, zašiljenih, testerasto nazubljenih, sukulentnih i sočnih listova sabranih u rozetu, iz čije sredine izrasta cvetna drška koja se završava u vidu žutih ili crvenkastih cevolikih cvetova sakupljenih u grozdaste cvasti. Listovi ove vrste, kao i svih drugih vrsta koje pripadaju rodu Aloe su sukulentni i sočni; sastoje se iz parenhimatoznog tkiva sačinjenog od krupnih ćelija u kojima se nalazi gusta, viskozna tečnost (gel) i spoljašnjeg, zelenog dela, u kom se nalazi izvesna količina narandžasto obojenog mlečnog soka (aloj).
- a) Gel nastaje umrežavanjem vode u mukopolisaharidni matriks, tako da je osnovni sastojak ovog tkiva – voda (98,5 – 99,5 %). Suvi ostatak (0,5 – 1,5 %, u zavisnosti od geografskog porekla biljnog materijala) čine:
- Ugljeni hidrati (mukopolisaharidi): manan, acemanan, acetil-glukomanan, glukogalaktomanan, galaktan, galaktogalakturan, arabinogalaktan, galaktoglukoarabinomanan, pektini, ksilan, celuloza;
- Ugljeni hidrati (šećeri): manoza, glukoza, L-ramnoza;
- Enzimi: alkalna fosfataza, amilaza, karboksipeptidaza, katalaza, ciklooksidaza, ciklooksigenaza, lipaza, oksidaza, fosfoenolpiruvat karboksilaza, superoksid dismutaza;
- Neorganske materije: kalcijum, hlorid, hrom, bakar;
- Aminokiseline: alanin, arginin, glutaminska kiselina, glicin, histidin, hidroksiprolin, izoleucin, leucin, lizin, metionin, fenilalanin, prolin, treonin, tirozin, valin;
- Proteini: lektini;
- Vitamini: B1, B2, B6, C, β-karoten, folna kiselina, α-tokoferol;
- Različita organska jedinjenja i lipidi: arahidonska kiselina, γ-linolenska kiselina, fitosteroli (kampestrol, β-sitosterol), trigliceridi, triterpenoidi, giberelin, lignini, kalijum-sorbat, salicilna kiselina, uratna kiselina.
Aloe vera gel se tradicionalno upotrebljava još od antičkih vremena, uglavnom u lečenju inflamatornih procesa na koži. Istraživanja mogućnosti primene Aloe vera gela su intenzivirana tokom XX veka, pa su potvrđena brojna dejstva, među kojima su najznačajnija: adstringento, hemostatičko, antiulcerozno, antidijabetičko, antiseptičko, antibakterijsko, antiinflamatorno, antioksidantno i imunomodulatorno.
Koristi se u lečenju gastrointestinalnih poremećaja, oboljenja kože, zatvora, radijacijske bolesti, za ubrzavanje zarastanja ozleda na koži, opekotina. Međutim, još uvek nema dovoljno podataka o terapijskim mogućnostima aloe vera gela nakon oralne primene, jer nedostaju dokazi o postizanju konzistentnih terapijskih efekata. U SAD, Australiji, Japanu i Južnoj Koreji, aloe vera gel ima status dodatka ishrani. Najširu primenu nalazi u kozmetičkoj industriji, u formulaciji kozmetičkih sredstava za negu kože.
Primena proizvoda na bazi aloe vera gela je kontraindikovana kod preosetljivosti. Opisani su slučajevi kožnih reakcija nakon topikalne primene.
Dozni režim nije definisan..
- b) Aloj je ukuvan, osušen mlečni sok dobijen zasecanjem listova Aloe barbadensis Miller (barbados-aloj) i ferox Miller i/ili njenih hibrida (aloj, kap-aloj), familija Asphodelaceae.
Aloj i njegovi preparati pripadaju farmakoterapijskoj grupi kontaktnih laksantnih sredstava (ATC: A 06 AB). Laksantni efekat potiče od specifičnog delovanja derivata 1,8-dihidroksiantracena. Prema odgovarajućim dokumentima Evropske agencije za lekove, ova supstanca i njeni preparati spadaju u grupu biljnih lekova sa dobro dokumentovanom primenom („well-established use“) i namenjeni su pripremi standardizovanih tečnih ili čvrstih ekstrakata za oralnu upotrebu.
Po unošenju u digestivni trakt, sastojci bivaju konvertovani od strane bakterijske flore debelog creva u aktivne metabolite, uglavnom derivate antrona. Opisana su dva odvojena mehanizma delovanja, koji se istovremeno odvijaju:
- aktivni metaboliti ostvaruju stimulaciju motiliteta debelog creva, što ubrzava pasažu crevnog sadržaja;
- aktivni metaboliti ostvaruju antiapsorptivni efekat na procese sekrecije i apsorpcije vode i osmotski aktivnih elektrolita (joni Na+ i Cl-), što povećava propusnost membrana epitelnih ćelija i stimuliše odavanje vode i elektrolita u lumen kolona.
Do defekacije dolazi nakon 6-12 časova, zbog vremena koje je neophodno da se izvrši metabolička promena prekursora do aktivnih metabolita, kao i vremena potrebnog za transport aktivnih metabolita to kolona.
Maksimalna dnevna doza hidroksiantracenskih derivata je 30 mg, odnosno ekvivalentna doza preparata droge. Korektno doziranje podrazumeva primenu najmanje pojedinačne doze kojom se ostvaruje laksantni efekat, sa stolicom meke konzistencije, bez osećaja diskomfora kod korisnika. Obično se primenjuju jednom dnevno, uveče. Obično je dovoljno uzeti preparat droge dva do tri puta nedeljno. Primena koja traje duže od 1-2 nedelje, zahteva nadzor lekara.
Primena droga sa derivatima antracena i odgovarajućih preparata kontraindikovana je kod preosetljivosti na aktivne supstance, slučajeva intestinalne opstrukcije i stenoze, atonije, apendicitisa, inflamatornih oboljenja debelog creva (Kronova bolest, ulcerativni kolitis), abdominalnog bola nepoznate etiologije, dehidratacije i dece mlađe od 12 godina.
Neophodno je konsultovanje sa lekarom kod pacijenata na terapiji kardiotoničnim heterozidima, antiaritmicima, diureticima, kortikosteroidima, ili onih koji uzimaju preparate slatkog korena (Liquiritiae radix). Laksantne droge ne bi trebalo da se uzimaju u slučajevima nedijagnostikovanih, akutnih ili perzistentnih gastrointestinalnih smetnji (abdominalni bol, mučnina i povraćanje), jer ovi simptomi mogu biti znaci postojeće crevne opstrukcije ili ileusa. Dugotrajna upotreba laksantnih sredstava treba da se izbegava, jer može dovesti do poremećaja prirodnog refleksa defekacije i stvaranja svojevrsne zavisnosti o laksantnom sredstvu. Upotreba kontaktnih (nadražajnih) laksantnih sredstava se preporučuje tek u slučajevima kada zapreminski laksansi ne daju zadovoljavajuće rezultate. Pacijenti sa poremećajima funkcije bubrega treba da budu svesni mogućnosti nastanka disbalansa elektrolita.
Hipokalemija, kao rezultat dugotrajne upotrebe, ili pogrešne upotrebe, može da potencira delovanje kardiotoničnih heterozida, kao i da stupi u interakciju sa antiaritmicima (npr. hinidin) koji indukuju reverziju sinusoidalnog ritma. Istovremena primena sa drugim lekovitim proizvodima koji mogu da indukuju hipokalemiju (diuretici, kortikosteroidi, preparati droge Liquiritiae radix) mogu da povećaju disbalans elektrolita.
Primena tokom trudnoće i laktacije se ne preporučuje, mada nema izveštaja o teratogenom delovanju na fetus, ukoliko se ove droge i njihovi preparati primenjuju na preporučen način. Međutim, zbog postojanja eksperimentalnih podataka o genotoksičnom delovanju pojedinih antranoida, upotreba tokom trudnoće se ne može preporučiti. Zbog mogućnosti ekskrecije male količine aktivnih metabolita antranoida putem majčinog mleka, primena droge i njenih preparata tokom dojenja se ne preporučuje.
- Koren rabarbare, Rheum palmatum L., Polygonaceae
Drogu čini osušen koren rabarbare, Rheum palmatum L., Polygonaceae.
Rabarbara je višegodišnja zeljasta biljka snažno razvijenog korena, koja je nativna za regione zapadne Kine, severnog Tibeta i Mongolske visoravni. Zbog svojih cenjenih medicinskih svojstava, gaji se širom sveta, pa i u Evropi.
Hemijski sastav Rabarbare. Sadrži derivate antracena (3-12%), pre svega 1- ili 8-O-glukozide aglikona reum-emodina, aloe-emodina, rein, hrizofanol, fiscion (zajedno, 60-80%), 8,8′-diglukozide diantrona (10-25%), tanine (derivate galne kiseline), flavonoide, naftohidrohinonske glikozide i sl.
Delovanje i primena Rabarbare. Ispoljava najpre laksantni efekat, zasnovan na hidragognim i antiapsorptivnim svojstvima antranoida. Ovaj efekat dovodi do povećanja volumena intestinalnog sadržaja, koji rezultira povećanjem pritiska i stimulisanjem crevne peristaltike.
Doziranje Rabarbare. Kao laksans, primenjuje se u dozi od 1 do 2 g biljne supstance. Kao adstringens i stomahik, u dozi od 0,1 do 0,2 g. Dozi od 1,2-4,8 g biljne supstance odgovara količina od 30-120 mg derivata hidroksiantracena dnevno, računato kao rein.
- Rizom đumbira, Zingiber officinale Roscoe, Zingiberaceae
Drogu čini osušeni, ceo ili isečen na komade, rizom đumbira (Zingiber officinale Roscoe, Zingiberaceae), oguljen ili delimično oguljen (pluta skinuta samo sa ravnih površina).
Hemijski sastav Đumbira. Sadrži etarsko ulje (2,5-3,0%; glavni sastojci su vrlo varijabilni, u zavisnosti od zemlje porekla. Uglavnom, to su (-)-zingiberen i ar-kurkumen, odnosno β-bisabolen i ar-kurkumen; neral i geranial; D-kamfor, β-felandren, geranial, neral i linalol; (E)-α-farnezen; ili zingiberol (smesa cis- i trans-β-eudezmola)), aril-alkani, gingeroli: (6)-gingerol (supstanca ljutog ukusa), (8)-gingerol i (10)-gingerol, šogaoli: (6)-šogaol (supstanca ljutog ukusa), (8)-šogaol i (10)-šogaol (artefakti nastali iz gingerola tokom skladištenja), gingerdioli, diaril-heptanoidi: između ostalih, gingerenon A i B, skrob (50%).
Delovanje i primena Đumbira. Sastojci izolovani iz rizoma đumbira su proučavani u brojnim in vitro i in vivo studijama na životinjama, gde su pokazale pozitivno inotropno, antitrombotičko i antioksidantno delovanje. U drugim studijama, dokazano je njihovo antimigrenozno i antilipidemijsko delovanje. Sastojci ove droge pojačavaju izlučivanje salive, digestivnih sokova i žuči. Pored toga, rizom đumbira ispoljava antiemetički efekat. Pretpostavlja se da su gingeroli i šogaoli odgovorni za antiemetičko delovanje droge i odgovarajućih preparata. Antiemetičko delovanje, po svemu sudeći, nije posledica odgovora nistagmusa ili vestibularne stimulacije, već posledica lokalnog dejstva u gastrointestinalnom traktu. Kod ljudi, rizom đumbira povećava tonus i peristaltiku creva.
Droga Zingiberis rhizoma oficinalna je prema EP 6.0. Prema preporukama Komisije E, primena rizoma đumbira opravdana je kod gubitka apetita, bolesti putovanja i dispepsije. U narodnoj medicini, rizom đumbira se koristi kao karminativ, ekspektorant i adstringentno sredstvo. U tradicionalnoj kineskoj medicini, rizom đumbira se koristi u lečenju prehlada, nauzeje i povraćanja. U tradicionalnoj indijskoj medicini, pored navedenih indikacija, rizom đumbira se koristi i u ublažavanju anoreksije i faringitisa. Prema Evropskoj agenciji za lekove (EMA), razlikuju se dobro utemeljena i tradicionalna primena preparata na bazi rizoma đumbira. Dobro utemeljena primena podrazumeva uzimanje biljnih lekovitih proizvoda na bazi rizoma đumbira u prevenciji mučnine i povraćanja kod kinetoza. Tradicionalna primena, pored prevencije mučnine i povraćanja kod kinetoza, podrazumeva i uzimanje biljnih lekovitih proizvoda na bazi rizoma đumbira u simptomatskom lečenju blagih, spazmodičkih poremećaja u funkcionisanju digestivnog trakta, uključujući nadimanje i dispepsiju.
Ograničenja primene Đumbira. Zbog holagognog efekta, koren đumbira ne bi trebalo da uzimaju pacijenti sa kamenom u žučnoj kesi, osim ako to ne odobri lekar. Ustanovljeno je da koren đumbira inhibira sintezu tromboksana; stoga bi pacijenti sa poremećajima koagulacije krvi, ili oni koji su na terapiji antikoagulansima, trebalo da izbegavaju njegovu upotrebu.
Neželjena dejstva i rizici po zdravlje pacijenta koji proističu iz pravilne primene naznačenih terapijskih doza – nisu poznati. Postoji teorijska mogućnost razvoja reakcija hipersenzitivnosti, odnosno dermatitisa kod preosetljivih osoba, nakon uzimanja korena đumbira. Poseban oprez se nalaže kod trudnica.
Doziranje Đumbira. Ukoliko nije drugačije propisano, doza je 2 – 4 g dnevno (PDR). Prema WHO, odrasli i deca starija od 6 godina uzimaju 500 mg, 2 – 4 puta dnevno u ublažavanju simptoma kinetoze; kod dispepsije 2 – 4 g dnevno, kao prašak ili u vidu ekstrakta. Prema EMA (dobro utemeljena primena), osobe starije od 18 godina uzimaju 1 – 2 g biljne supstance 1 sat pre putovanja, pri čemu se primena kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina ne preporučuje. Tradicionalna primena kod kinetoze podrazumeva uzimanje 750 mg biljne supstance pola sata pre putovanja (odrasli), 250 – 500 mg pola sata pre putovanja (deca između 6 i 12 godina), ne duže od 5 dana. Primena kod dece mlađe od 6 godina se ne preporučuje. Kod dispepsije i nadimanja, odrasli uzimaju 180 mg biljne supstance 3 puta dnevno, po potrebi, ne duže od 2 sedmice. Farmakopeja NR Kine: do 9 g.
- Herba kantariona, Hypericum perforatum L., Hypericaceae
Drogu Hyperici herba čini osušeni vršni deo kantariona (Hypericum perforatum L., Hypericaceae), prikupljen tokom cvetanja biljke. Kantarion samoniklo raste u severnoj i južnoj Africi, Južnoj Americi, Aziji, Australiji, Evropi i Novom Zelandu, a naturalizovan je u SAD.
Hemijski sastav Kantariona. Droga je vrlo složenog sastava. Glavni sastojci su naftodiantroni (hipericin i pseudohipericin), derivati floroglucinola (hiperforin i adhiperforin), flavonoidi (hiperozid, kvercitrin, izokvercitrin, rutin) i katehinski tanini.
Primena Kantariona. U tradicionalnoj medicini, koristi se kao antiflogistički agens u lečenju inflamatornih procesa na sluzokoži bronhija i urogenitalnog trakta, lečenju poremećaja u funkcionisanju hepatobilijarnog sistema, ublažavanju iritacije mokraćne bešike, lečenju prehlade, dijabetesa, dispepsije, hemoroida, neuralgija, migrene i kožnih oboljenja. Takođe, opisani su primeri upotrebe kantariona kao diuretika, emenagoga i antimalarika. Spolja se koristi za lečenje manjih ozleda kože, opekotina i kožnih ulcera, a topikalno za ublažavanje virusnih infekcija. U poslednje vreme, koristi se u simptomatskom lečenju blagih i umerenih depresivnih epizoda, što ima kliničku potvrdu.
Evropska agencija za lekove (EMA) je objavila dve monografije posvećene drogi Hyperici herba; jedna se odnosi na tradicionalnu, a druga na dobro utemeljenu primenu. Prema EMA, preparati droge Hyperici herba tradicionalno se koriste za ublažavanje privremene mentalne iscrpljenosti (indikacija 1), u simptomatskom tretmanu manjih inflamacija kože (kao što su opekotine od Sunca) i kao pomoćno sredstvo u lečenju manjih ozleda kože (indikacija 2), ili za simptomatsko ublažavanje blagog gastrointestinalnog diskomfora (indikacija 3). Što se tiče dobro utemeljene primene, proizvodi na bazi droge Hyperici herba se koriste u lečenju blagih do umerenih depresivnih epizoda (prema ICD-10) – indikacija 1, ili za kratkoročno lečenje simptoma blagih depresivnih poremećaja – indikacija 2.
U pomenutim terapijskim područjima, prema EMA, tradicionalno se koriste sledeći preparati droge Hyperici herba: A) suvi ekstrakt (DER 4-7:1, etanol 38% m/m), B) tečni ekstrakt (DER 1:4-20, biljno ulje), C) tečni ekstrakt (DER 1:13, ulje kukuruznih klica ili neko drugo podesno biljno ulje), D) tinktura (1:10, etanol 45-50% v/v), E) tinktura (1:5, etanol 50% v/v), F) tečni ekstrakt (DER 1:2, etanol 50% v/v), G) tečni ekstrakt (DER 1:5-7, etanol 50% v/v), H) sok sveže herbe (DER 1,1-2,5:1), I) usitnjena biljna supstanca, J) sprašena biljna supstanca. Dobro utemeljenu primenu imaju sledeći preparati: A) suvi ekstrakt (DER 3-7:1, metanol 80% v/v), B) suvi ekstrakt (DER 3-6:1, etanol 80% v/v) i C) suvi ekstrakt (DER 2.5-8:1, etanol 50-68% v/v). Svi proizvodi sa dobro utemeljenom primenom, koriste se oralno. Tradicionalni proizvodi i oralno, i spolja.
Za indikaciju 1 (ublažavanje privremene mentalne iscrpljenosti), koriste se biljna supstanca i lekoviti proizvodi obeleženi sa A, C, D, E, F, G, H, I, J. Za indikaciju 2 (simptomatski tretman manjih inflamacija kože, lečenje manjih ozleda kože), koriste se lekoviti proizvodi obeleženi sa B, D, E, I. Lečenju gastrointestinalnog diskomfora (indikacija 3) namenjen je samo proizvod označen sa I (usitnjena biljna supstanca, za pripremu čajnog napitka).
Kontraindikacije Kantariona. Proizvodi na bazi herbe kantariona su kontraindikovani kod osoba preosetljivih na sastojke.
Interakcije Kantariona sa lekovima, sastojcima hrane i dijetetskim suplementima. Ukoliko se proizvod na bazi herbe kantariona uzima na propisan način (što će obezbediti dnevni unos hiperforina <1 mg) i ne duže od 1-2 sedmice, ne očekuju se klinički relevantne interakcije sa lekovima, sastojcima hrane i dijetetskim proizvodima. Neophodne su konsultacije sa lekarom ili farmaceutom.
Neželjena delovanja Kantariona. Od neželjenih reakcija, mogući su gastrointestinalni poremećaji, alergijske reakcije (fotosenzibilizacija), zamor i nemir.
Ograničenja primene Kantariona. Primena kod trudnica, dojilja, dece i adolescenata mlađih od 18 godina se ne preporučuje. Osobe svetle puti koje uzimaju proizvode na bazi kantariona mogu da nepovoljno reaguju na intenzivnu sunčevu svetlost.
Doziranje Kantariona. Prema EMA, lekoviti proizvodi koji se tradicionalno koriste u lečenju privremene mentalne iscrpljenosti, doziraju se na sledeći način.
Odrasli i starije osobe. A: pojedinačna doza 60-180 mg, dnevna doza: 180-360 mg. C: pojedinačna doza: 200 mg, dnevna doza: 600 mg. D: pojedinačna doza: 2-4 ml, dnevna doza: 6-12 ml. E: pojedinačna doza: 1-1,5 ml, dnevna doza: 3-4,5 ml. F: pojedinačna doza: 0,8-1,2 ml, dnevna doza: 2,4-3,6 ml. G: pojedinačna doza: 1,3 ml, dnevna doza: 4 ml. H: pojedinačna doza: 10-20 ml, dnevna doza: 10-30 ml. I: pojedinačna doza 1,5-2 g, dnevna doza: 3-6 g, za pripremu čajnog napitka. J: pojedinačna doza: 300-500 mg, dnevna doza: 900-1000 mg. Specifično, za indikaciju 3 (gastrointestinalni diskomfor), dnevna doza usitnjene biljne supstance je 4 g.
- Tamjan, Boswellia spp., Burseraceae
Pod pojmom “tamjan”, najčešće se podrazumeva oleogumirezina Gummi Boswellii (Olibanum), čiji biološki izvor može biti čak 24 biljne vrste (od 25) koje pripadaju rodu Boswellia. Predstavnici ovog roda su rasprostranjeni u prostoru između tropskih regiona Afrike, do sušnih šuma Pandžaba i Zapadnog Bengala u poluostrvskom delu Indije.
Najčešće se dobijena zasecanjem i ozleđivanjem kore stabla vrste Boswellia serrata Roxb. ex Colebr. (Burseraceae). Ova biljna vrsta je nativna u Indiji. Važan izvor je i vrsta B. sacra Flueck. (B. carteri Birdw.), koja je rasprostranjena na Bliskom Istoku, Arabijskom poluostrvu i rogu Afrike (Etiopija, Somalija).
Hemijski sastav Tamjana. Sadrži 5–9% etarskog ulja sa α-tujenom (50–61%), sabinenom (5%), α-pinenom (8%) i α-felandrenom (2%) kao najznačajnijim sastojcima. Glavni triterpenoidni sastojci, na kojima se i temelji aktivnost, jesu bosvelinske kiseline (više od 12 jedinjenja), među kojima su najznačajnije 11-okso-β-bosvelinska kiselina, 3-O-acetil-11-okso-β-bosvelinska kiselina, α-bosvelinska kiselina, β-bosvelinska kiselina, 3-O-acetil-α-boswelinska kiselina i 3-O-acetil-β-bosvelinska kiselina.
Primena Tamjana. B. sacra i B. serrata su upotrebljavane u kozmetičke svrhe još od antičkih vremena. Ibn Sina (Avicena, 980-1037 n.e.) je preporučivao upotrebu tamjana kod dizenterije, groznice, tumora, ulkusa i povraćanja. Sa srednjeg Istoka potiču i informacije o primeni tamjana u jačanju zuba, kao diuretika i purgativa, za poboljšanje pamćenja i za ublažavanje emocionalnih i psiholoških problema. U Indiji, različiti delovi B. serrata su korišćeni u Ajurveda i Unani medicinskim sistemima kod astme, za “čišćenje krvi”, protiv različitih oboljenja pluća, protiv dizenterije, reumatizma i oboljenja kože, groznice, konjunktivitisa, spermatoreje, bola i bolesti sluzokože usta. B. sacra je u Indiji korišćena u lečenju nervnih poremećaja i reumatizma.
U tradicionalnoj kineskoj medicini, B. sacra se koristi interno za jačanje cirkulacije krvi, opuštanje mišića, ublažavanje tegoba kod poremećaja mesečnog ciklusa i protiv bola. Pod nazivom ru xiang koristi se i eksterno, kod lezija (za smanjenje otoka), protiv bolova i za ubrzanje zarastanja rana.
U različitim afričkim državama, tamjan se koristi kao tonik, diuretik, lek protiv sifilisa i bilharzije (šizostomijaza), oboljenja izazvanog parazitskim crvima. Tamjan se koristi eksterno u aromaterapiji protiv astme, bronhitisa, kašlja, laringitisa, zapaljenja sluzokože disajnih puteva, gripa, ali i stanja vezanih za stres, anksioznosti, nervne tenzije i bolne menstruacije.
U SAD, juna 2010. godine su izdate monografije standarda kvaliteta za oleogumirezinu i ekstrakt B. serrata. Takođe, u decembru iste godine, tamjan postaje oficinalan prema Drugom suplementu Farmakopeji SAD 33. izdanje – Nacionalne magistralne formule 28. izdanje (2nd Supplement to the United States Pharmacopeia 33rd Revision – National Formulary 28th edition). Etarsko ulje tamjana, dobijeno destilacijom oleogumirezine B. carteri i drugih vrsta roda Boswellia, prepoznato je kao aditiv i dozvoljeno za direktno dodavanje hrani.
Savremena, klinička primena podrazumeva upotrebu različitih preparata u lečenju artritisa, bronhijalne astme, Kronove bolesti i ulcerativnog kolitisa.
Kontraindikacije Tamjana. Preosetljivost.
Ograničenja primene Tamjana. Ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 12 godina.
Neželjena delovanja Tamjana. Blaži gastrointestinalni poremećaji.
Doziranje Tamjana. Sirova oleogumirezina: 1-3 g dnevno. Ekstrakt: 300-350 mg tri puta dnevno.
- Herba majčine dušice, Thymus serpyllum L., Lamiaceae
Drogu čini osušen nadzemni deo samonikle majčine dušice, Thymus serpyllum L. (Lamiaceae), sakupljen tokom cvetanja biljke.
Hemijski sastav Majčine dušice. Sadrži etarsko ulje (0,2-0,6%) sa karvakrolom, borneolom, izobutil-acetatom, kariofilenom, 1,8-cineolom, citralom, citronelalom, citronelolom, p-cimenom, geraniolom, geranil-acetatom, linalolom, linalil-acetatom, α-pinenom, γ-terpinenom, α-terpineolom, terpinil-acetatom i timolom kao osnovnim komponentama, u zavisnosti od pripadnosti određenoj hemijskoj rasi (identifikovano je preko 20 hemotipova ove vrste). Pored etarskog ulja, herba majčine dušice sadrži flavonoide; između ostalih skutelarenin-7-O-glukozid-4-O-ramnozid, kao i derifate kafene kiseline (rozmarinska kiselina, preko 2%).
Delovanje i primena Majčine dušice. Prema preporukama Komisije E, primena preparata herbe majčine dušice opravdana je kod kašlja i bronhitisa. U tradicionalnoj medicini, koristi se interno kod zapaljenja sluzokože gornjih disajnih puteva, kod poremećaja funkcije bubrega i mokraćne bešike, i kao karminativ, stomahik i ekspektorans. Eksterno, koristi se za spravljanje kupke kod oboljenja respiratornog trakta ili reumatskih poremećaja.
Kontraindikacije Majčine dušice, interakcije sa lekovima i neželjena delovanja nisu poznati.
Doziranje Majčine dušice. Ukoliko nije drugačije propisano, prosečna dnevna doza droge je 4-6 g, ili odgovarajuća količina preparata droge.
- Rizom isiota, Curcuma zedoaria (Christm.) Roscoe Zingiberaceae
Isiot, Curcuma zedoaria (Zingiberaceae) je višegodišnja zeljasta biljka, nativna za region severoistične Indije; takođe, uspeva na Molučkim ostrvima, Filipinima i Novoj Gvineji. Kao začin i u medicini koristi se osušen rizom, isečen poprečno na kriške, ili uzdužno, na četvrtine.
Hemijski sastav Isiota. Sadrži etarsko ulje (1,0-1,5%) sa zingiberenom, 1,8-cineolom, D-kamforom, D-kamfenom, D-borneolom i α-pinenom kao najzastupljenijim komponentama. Etarsko ulje takođe sadrži kurkumol, zederon, kurkumeneol, kurkulon, foranodienon i izofuranodienon. Pored etarskog ulja, važan sastojak isiota su kurkuminoidi: kurkumin, demetoksikurkumin i bisdemetoksikurkumin. Rizom isiota sadrži oko 50% skroba sitnog zrna, tanine i sluz.
Primena Isiota. U indijskim sistemima lečenja, koristi se protiv gubitka apetita, tuberkuloze, ozleda, leukodermije, groznice, bronhitisa i astme. Nalazi primenu kao stomahik i karminativ, protiv crevnih grčeva. U narodnoj medicini, koristi se kao lek protiv oboljenja nervnog sistema.
U testovima na životinjama, preparati rizoma isiota ispoljili su holeretičko, antacidno, antidijaroičko i spazmolitičko delovanje. Etanolni ekstrakt (glavni sastojak etil-p-metoksicinamat) ispoljava fungicidno delovanje.
Kontraindikacije Isiota. Preosetljivost.
Ograničenja primene Isiota. Ne preporučuje se primena tokom trudnoće.
Neželjena delovanja Isiota . Nisu opisana.
Doziranje Isiota. Najčešće se koristi u vidu infuza, koji se priprema prelivanjem 1-1,5 g usitnjene ili sprašene biljne supstance ključalom vodom. Pije se uz obrok, po jedna šolja, kao aromatično gorko sredstvo.
- Koren lincure, Gentiana lutea L. Gentianaceae
Drogu Gentianae radix čini osušeni koren lincure (Gentiana lutea L., Gentianaceae).
Hemijski sastav Lincure. Glavni sastojci su gorki monoterpeni sekoiridoidnog tipa, kao što su genciopikrozid (genciopikrin; 2–8%, ponekad čak do 10%), svercijamarin, sverozid (0,05–0,08%) i njegov acilglukozid amarogentin (0,03–0,08%), koji je najgorča supstanca od svih pomenutih. Od drugih sastojaka, treba pomenuti ksantone (do 0,1%) kao što su gentizin i izogentizin, gencijanozu (2,5–8,0%) i genciozid, alkaloid gencijanin (artefakt, koji nastaje tokom sušenja i obrade droge), kao i etarsko ulje u tragovima.
Primena Lincure. U tradicionalnoj medicini, koristi se kao karminativ, depurativ, emenagog, febrifug, trankilizer i gorki tonik. Ponegde, u terapiji dijabetesa i dismenoreje. U zvaničnoj medicini, nalazi primenu kao gorki tonik i stimulator apetita, kao i u lečenju poremećaja rada digestivnih organa, kao što su nadimanje i meteorizam.
Ograničenja primene Lincure. Zbog potencijalnog mutagenog delovanja, primena korena lincure je kontraindikovana kod trudnoće i dojenja, kao i kod dece mlađe od 12 godina. Primena korena lincure i odgovarajućih preparata ove droge kontraindikovana je god gastričkog ili duodenalnog ulkusa, povišenog krvnog pritiska i hiperaciditeta.
Interakcije Lincure sa lekovima, sastojcima hrane i dijetetskim suplementima. Nisu poznate.
Neželjena delovanja Lincure. U retkim slučajevima, moguća je glavobolja. U slučajevima predoziranja, mogući su mučnina i povraćanje.
Doziranje Lincure. Ukoliko nije drugačije propisano, prosečnom dnevnom dozom se smatra 0,1–2 g korena i rizoma lincure u obliku infuza, dekokta ili macerata, do tri puta dnevno; tinktura (1:5, etanol 45–70 % v/v) 1 ml 3 puta dnevno. Za podsticanje apetita, primenjuje se jedna doza preparata korena lincure do 1 h pre obroka. U slučajevima dispepsije, jedna doza nakon obroka.
- Koren anđelike, Angelica archangelica, Apiaceae
Rod Angelica, familija Apiaceae (ranije Umbelliferae) obuhvata više od 40 vrsta, od kojih se A. archangelica (syn. A. officinalis Moench; Archangelica officinalis (Moench) Hoffm.) zvanično koristi kao lekovita ili začinska biljka, pa se gaji u državama sa hladnijom klimom, na vlažnim staništima. Srazmerno retko se nalazi kao divlja. Anđelika je jedna od najrasprostranjenijih začinskih i lekovitih biljaka severnih krajeva. Veći proizvođači u Evropi su skandinavske zemlje, Nemačka, Holandija, Francuska, Češka, Slovačka, Rusija i Švajcarska. Kod nas se mestimično gaji, u Banatu. Jestiva je, pa se plod, listovi, lisne drške i koren koriste kao dodaci hrani ili povrće, odnosno za upotrebu u vidu čajnih napitaka ili alkoholnih pića.
Hemijski sastav Anđelike. Etarsko ulje sa α- i β-felandrenom, α-pinenom i makrocikličnim laktonima (penta- i heptadekanolid) kao glavnim sastojcima. Pored toga, sadrži furanokumarine (bergapten, ksantotoksin, skopoletin, umbeliferon), derivate kafene kiseline (hlorogenska kiselina), flavonoide, fitosterole itd.
Primena Anđelike. U narodnoj medicini, koristi se kao blagi rubefacijens, protiv kašlja, neuredne menstruacije, gubitka apetita, dispepsije, gastrointestinalnih grčeva, oboljenja jetre i žučnih puteva. Prema preporukama Komisije E, nalazi primenu kao antispazmodik, holagog i digestiv kod gubitka apetita, nadimanja, peptičkog diskomfora i blagih grčeva gastrointestinalnog trakta.
Kontraindikacije Anđelike. Preosetljivost na sastojke i peptički ulkus. Primena proizvoda na bazi anđelike se ne preporučuje tokom trudnoće. Nisu poznata ograničenja primene tokom laktacije.
Neželjena delovanja Anđelike. Furanokumarini, koji su prisutni u svim organima biljke, senzibilišu kožu prema dejstvu Sunčevog zračenja. Izlaganje Suncu nakon uzimanja proizvoda na bazi anđelike može da dovede do fotodermatitisa, pa sunčanje ili izlaganje UV-zračenju treba da se izbegne, ili svede na najmanju meru.
Interakcije Anđelike sa lekovima, sastojcima hrane i dijetetskim suplementima. Kumarini mogu da stupe u interakcije sa lekovima iz grupe antikoagulanasa, pa se istovremena primena ne preporučuje, pogotovo ne bez znanja, odobrenja ili nadzora lekara.
Doziranje Anđelike. Uobičajeno se primenjuje pojedinačna doza od 1,5 g za pripremu čajnog napitka, pri čemu maksimalna dnevna doza iznosi oko 4,5 g.
- Koren jasenka, Dictamnus albus L. Rutaceae
Jasenak, Dictamnus albus L. (Rutaceae) je višegodišnja zeljasta biljka, nativna za regione centralne i južne Evrope i delove Azije. Kao ukrasna, gaji se širom sveta. U medicini, najčešće se koristi koren.
Hemijski sastav Jasenka. Sadrži etarsko ulje sa derivatima fraksinelona kao glavnim sastojcima; takođe timol metiletar, β-pinen, pregeijeren i geijeren. Od ostalih sastojaka, sadrži furohinolinske alkaloide, limonoide itd.
Delovanje i primena Jasenka. U kineskoj medicini, koren jasenka se koristi kod žutice, upala kože, reumatskih oboljenja, groznice, materičnih krvavljenja, kao sedativ, tonik i sl. Takođe, spolja, u lečenju ekcema, impetiga i šugavosti. U indijskoj medicini, koren jasenka se koristi kod amenoreje i kao sredstvo za uređenje mesečnog ciklusa.
Danas se smatra manje-više obsolentnim biljnim lekovitim sredstvom.
Kontraindikacije, neželjena delovanja, ograničenja primene Jasenka. Nisu definisani. Ukoliko se primenjuje na propisan način, rizici po zdravlje nisu poznati.
Doziranje Jasenka. Za pripremu čajnog napitka (infuza), prelije se 1 supena kašika usitnjene biljne supstance sa 2 čaše vrele vode. Pripremljeni napitak se pije tokom dana.
- Herba hajdučke trave (Millefolii herba, Achillea millefolium L., Asteraceae)
Drogu Millefolii herba čini osušeni vršni deo hajdučke trave (Achillea millefolium L., Asteraceae), prikupljen tokom cvetanja biljke. Ova biljna vrsta se smatra nativnom u Aziji, Evropi i Severnoj Americi, a rasprostranjena je širom umerenog klimatskog pojasa u svetu, jer se i gaji.
Hemijski sastav Hajdučke trave. Sadrži 0,2–1,0% etarskog ulja. Budući da se radi o hemijski polimorfnoj zbirnoj biljnoj vrsti, hemijski sastav etarskog ulja zavisi od ploidnosti (broja hromozoma). Diploidne i tetraploidne biljke sadrže proazulenske seskviterpene, koji se nakon izlaganja povišenoj temperaturi transformišu u obojene azulene; između ostalog, hamazulen (do 25% etarskog ulja) i ahilicin. Drugi osnovni sastojci etarskog ulja diploidnih i tetraploidnih biljaka su α-pinen (23%), β-pinen (5%) i kariofilen (10–22%). Heksaploidne biljke ne sadrže proazulenske seskviterpene, a sadrže približno 50% mono- i seskviterpena, od kojih su mnogi oksidovani. U etarskom ulju ovih biljaka prisutni su i kamfor (18%), sabinen (12%), 1,8-cineol (10%) i α-pinene (9%). Oktaploidne biljke sadrže oko 80% oksidovanih monoterpena, sa linalolom kao glavnim sastojkom. Što se drugih sastojaka tiče, u drogi su prisutni flavonoidi, kumarini i tanini.
Delovanje i primena Hajdučke trave. Herba hajdučke trave se primenjuje interno kao emenagog, za ispiranje očiju, kao hemostatik, laksantno sredstvo, sredstvo za umirenje, protiv ćelavosti, prostatitisa i vrtoglavice. Takođe, kod gubitka apetita, prehlade, dispepsije, spastičkog diskomfora digestivnog trakta, kao holeretik. Eksterno, za lečenje hemoroida, hematoma i opekotina, ili u lečenju zapaljenja kože, ozleda kože i menstrualnih poremećaja.
Prema EMA, herba hajdučke trave se prepoznaje kao tradicionalno biljno lekovito sredstvo za pripremu čajnog napitka i tečnih preparata za oralnu primenu u lečenju privremenog gubitka apetita (indikacija 1), blagih, spazmičnih gastrointestinalnih smetnji kao što je nadimanje i prekomerno stvaranje gasova (indikacija 2), blagih grčeva u vezi sa menstrualnim ciklusom (indikacija 3) ili spolja, u lečenju manjih površinskih ozleda (indikacija 4).
U ove svrhe, koriste se: a) usitnjena biljna supstanca, b) sok ceđen iz sveže herbe (DER: 1:0,6-0,9), c) tečni ekstrakt (DER 1:1, etanol 25% V/V), d) tinktura (1:5, etanol 45% V/V), e) tinktura (1:5, etanol 31,5% V/V).
Kontraindikacije Hajdučke trave. Primena proizvoda na bazi herbe hajdučke trave je kontraindikovana kod osoba preosetljivih na hajdučku travu i druge biljke iz familije Asteraceae (kamilica, ambrozija).
Ograničenja primene Hajdučke trave. Ne preporučuje se osobama sa gastričnim i duodenalnim ulkusom, osobama sa okluzijom žučnih puteva ili oboljenjima žučne kesice, trudnicama, dojiljama i deci mlađoj od 12 godina.
Neželjena delovanja Hajdučke trave. Ukoliko se koristi na propisan način i u propisanom doznom režimu, neželjeni efekti primene su sporadični. Moguće su alergijske reakcije slabijeg intenziteta, koje se manifestuju kao osip. Interakcije sa lekovima, sastojcima hrane i dijetetskim proizvodima nisu opisane.
Doziranje Hajdučke trave. Prema EMA, u lečenju privremenog gubitka apetita (indikacija 1), blagih, spazmičnih gastrointestinalnih smetnji kao što je nadimanje i prekomerno stvaranje gasova (indikacija 2), koriste se a) Biljni čaj: 2-4 g usitnjene biljne supstance za pripremu 250 ml infuza, 3-4 puta dnevno između obroka (6-16 g). b) Ceđeni sok: 5-10 ml 2-3 puta dnevno. c) Tečni ekstrakt: 2-4 ml 3 puta dnevno. d) Tinktura (etanol 45% V/V): 2-4 ml 3 puta dnevno. e) Tinktura (etanol 31,5% V/V): 4,3 ml (= 4,2 g) 4 puta dnevno.
Za indikaciju “gubitak apetita”, naznačiti da se tečni preparat uzima 30 minuta pre obroka.
Kod grčeva u vezi sa menstrualnim ciklusom (indikacija 3) koristi se a) Biljni čaj: 1-2 g usitnjene biljne supstance za pripremu 250 ml infuza, 2-3 puta dnevno (2-6 g).
U lečenju manjih površinskih ozleda (indikacija 4), koristi se a) 3,5 g usitnjene biljne supstance za pripremu 250 ml infuza namenjenog kutanoj primeni, 2-3 puta dnevno.
- Herba vranilove trave, Origanum vulgare L., Lamiaceae
Drogu Origani herba čini ceo ili usitnjen nadzemni deo vranilove trave (Origanum vulgare L., Lamiaceae), sakupljeni tokom cvetanja biljke. Prema Evropskoj farmakopeji, biološki izvor ove droge su još i vrste Origanum onites L., Origanum vulgare L. subsp. hirtum (Link) ili smesa nadzemnih delova obe vrste.
Hemijski sastav Vranilove trave. Sadrži 0,15–1,2% etarskog ulja sa karvakrolom (40–70%), γ−terpinenom (8–10%), p-cimenom (2,8–10%), α-pinenom, mircenom, timolom, α-terpinenom, estragolom, eugenolom i (E)-β-ocimenom kao osnovnim sastojcima. Pored etarskog ulja, droga sadrži flavonoide (naringin, luteolin-7-glukozid, diosmetin-7-glukozid i apigenin-7-glukozid), rozmarinsku kiselinu (približno 5%), fenolske estre i tanine.
Delovanje i primena Vranilove trave. U tradicionalnoj medicini, Origani herba se upotrebljava u lečenju kašlja, prehlade, upale bronhijalne sluzokože, kao ekspektorans i dijaforetik. Takođe, kod nadimanja, za podsticanje lučenja žuči, za poboljšanje apetita i varenja hrane, i kao spazmolitičko sredstvo. Nema podataka o dobro dokumentovanoj upotrebi ove droge. Međutim, farmakološkim ispitivanjima, potvrđeno je antivirusno, antimikrobno, insekticidno, antiinflamatorno, antioksidantno, hipoglikemijsko i antimutageno delovanje ekstrakata herbe vranilove trave.
Kontraindikacije Vranilove trave. Primena droge Origani herba kontraindikovana je kod preosetljivih osoba. Ukoliko se pojave simptomi alergijskih reakcija (osip, pruritus, urtikarija, otok), primenu droge i preparata na bazi ove droge treba prekinuti.
Ograničenja primene Vranilove trave. Primena droge tokom trudnoće i laktacije se ne preporučuje.
Doziranje Vranilove trave. Ukoliko nije drugačije propisano, preporučena dnevna doza je 30 g, ili odgovarajuća doza preparata.
- Jermenska crvena glina (Bolus armenicus)
Jermenska crvena glina (Bolus armenicus) je vrsta gline, crvene boje, poreklom iz Jermenije. Njena crvena boja potiče od oksida gvožđa. Takođe, sadrži silikate aluminijuma i magnezijuma.
Istorijski gledano, korišćena je kao adstringens i često prepisivana protiv dijareje, dizenterije, krvavljenja itd. Eksterno, korišćena je u ortopediji, za izradu obloga kod dislokacije zglobova. Čest je sastojak dijetetskih proizvoda tipa švedskih gorčica.
- Šiitake (Lentinus edodes, Pleurotaceae)
Plodonosno telo ove gljive je bubrežastog do okruglog oblika, sa kratkom drškom, smeđe sa gornje a beličasto sa donje strane. Samonikla, ova gljiva u grozdovima raste na oborenim deblima velikog broja listopadnih drvenastih vrsta rodova Castanopsis, Quercus, Castanea, Fagus, Acer, Liquidambar, Populus, Diospyros, Alnus, Carpinus i Morus u šumskim područjima jugoistočne Azije sa toplom i vlažnom klimom. Mnoge od šuma pomenutih vrsta drveća se i sade radi uzgajanja ove gljive. Areal spontanog rasprostranjenja ove gljive obuhvata teritorije Kine, Japana, Koreje, Vijetnama, Tajlanda, Burme, severnog Bornea, Filipina i Papua Nove Gvineje, a gaji se širom sveta, pa i u Srbiji.
Zahvaljujući izuzetnim hranljivim i lekovitim vredostima, šiitake zauzima visoko drugo mesto na listi 5 vrsta gljiva koje se u velikim količinama gaje širom sveta (iza šampinjona), sa godišnjom proizvodnjom koja premašuje 2 miliona tona. Za potrebe tržišta, pretežno se gaji.
Hemijski sastav Šiitake gljive. Šiitake je jestiva gljiva, egzotične arome, i ima izuzetnu nutritivnu vrednost u poređenju sa drugim namirnicama. Pored vode (88–92%), sadrži još 58–60% ugljenih hidrata, 20–23% proteina (sa 80–87% svarljivosti), 9–10% nesvarljivih vlakana, 3–4% lipida i 4–5% mineralnih materija. Ova gljiva je dobar nutritivni izvor vitamina, naročito provitamina D2 (ergosterol) i vitamina B-kompleksa (B1 – tiamin, B2 – riboflavin, B12 – nijacin i pantotenska kiselina). Sadrži čitav niz različitih bioaktivnih molekula, uključujući polisaharide, heteroglukane, heterogalaktane, heteromanane, ksiloglukane, poliuronide, glikoproteine, imunomodulatorne proteine, organske kiseline (jabučna, fumarna, α-ketoglutarna, oksalna, mlečna, sirćetna, mravlja i glikolna), dijetna vlakna, različita niskomolekularna jedinjenja, kao i jedinjenja Fe, Mn, K, Ca, Mg, Cd, Cu, P i Zn.
Upotreba Šiitake u tradicionalnoj i savremenoj medicini. Gljiva šiitake već milenijumima predstavlja namirnicu koja u kuhinji dalekoistočnih naroda ima važnu ulogu. Tehnologijom njene kultivacije ovladalo se već tokom X veka naše ere u Kini. Međutim, bez obzira na ovu činjenicu, šiitake gljiva je pažnju naučne javnosti privukla tek nakon Drugog svetskog rata, a naročito u poslednjih dvadesetak godina.
Prema rezultatima savremenih istraživanja, ova gljiva ispoljava čitav niz povoljnih delovanja na humani organizam, kao što su antifungalno, antivirusno, antibakterijsko, antiparazitičko, imunomodulatorno, hepatoprotektivno i antitumorsko dejstvo. Lentinan, polisaharid izolovan iz plodonosnog tela gljive šiitake, u Japanu se već koristi kao pomoćno sredstvo u terapiji karcinoma želuca i debelog creva.
Mogući mehanizmi delovanja. Mehanizmi delovanja gljive šiitake, još uvek su u velikoj meri ostali nedefinisani. Pojedini autori sugerišu da polisaharidi ove gljive (lentinan) ispoljavaju imunomodulatorni efekat, putem kojeg se može objasniti uticaj na različite faze razvoja malignog tkiva.
Kontraindikacije Šiitake. Korišćenje gljive šiitake i odgovarajućih, naročito hidrosolubilnih ekstrakata, kontraindikovano je kod osoba sa dijagnostikovanom preosetljivošću na gljive (generalno) i na sastojke gljive šiitake.
Interakcije Šiitake sa drugim lekovima. Pošto je poznato da vodeni ekstrakt gljive šiitake inhibira agregaciju trombocita, samim tim utiče i na koagulaciju krvi. Postoji mogućnost potenciranja antikoagulantnog efekta lekova iz grupe antikoagulanasa, kod pacijenata na terapiji tim lekovima. S obzirom na to da proizvodi na bazi gljive šiitake ispoljavaju imunomodulatornu aktivnost, postoji mogućnost interakcije sa imunosupresivima kod pacijenata na terapiji tim lekovima, ili kod pacijenata sa dijagnostikovanim poremećajima u funkcionisanju imunskog sistema.
Neželjena delovanja Šiitake gljive. Šiitake je jestiva i hranljiva gljiva, ali se kod pojedinaca mogu pojaviti sporedni efekti niskog intenziteta u vidu alergijskih reakcija; pre svega blagi oblici toksikodermije i dermatitisa.
Ograničenja primene Šiitake. Trudnice i mala deca ne treba da uzimaju količine ove gljive veće nego što se koriste u ishrani. Zbog uticaja na koagulaciju krvi, nalaže se oprez i kod pacijenata na terapiji antikoagulansima, uključujući i aspirin. Prekinuti upotrebu proizvoda 2 nedelje pre i 2 nedelje posle hirurškog zahvata.
Doziranje Šiitake. Prema podacima iz raspoložive literature, način primene i doziranja proizvoda na bazi gljive šiitake je vrlo šarolik: od standardizovanog ekstrakta spora ove gljive, do hranljivih supa, čajnih napitaka, sirupa, tableta, kapsula i tinktura.
Uobičajena doza osušenog plodonosnog tela ove gljive, za pripremu čaja ili hranljive supe, je 6–16 g, čemu odgovara približno 60–160 g sveže gljive, što je ujedno i količina gljive koja se po osobi tradicionalno koristi u istočnjačkoj kuhinji. U doziranim oblicima, uobičajena suplementirana doza je 100-500 mg po obliku.
- Koren vilinog sita, Carlina acaulis L., Asteraceae
Rod Carlina (Asteraceae) obuhvata više od 30 vrsta rasprostranjenih u Evropi i Aziji. Carlina acaulis L. (vilino sito) je višegodišnja zeljasta biljka koja je rasprostranjena u regionu od Španije, Italije, Balkanskog poluostrva, centralne Evrope do centralne Rusije.
U medicini, koristi se koren.
Hemijski sastav Vilinog sita. Sadrži inulin, etarsko ulje sa karlina-oksidom kao glavnim sastojkom, kao i tanine.
Delovanje i primena Vilinog sita. Interno, koren vilinog sita se koristi u narodnoj medicini kod holecistopatije, digestivne insuficijencije i grčeva u gastrointestinalnom traktu. Takođe, kod prehlade i oboljenja praćenih groznicom. Spolja, koristi se kao sredstvo za ispiranje ozleda i ulceracija na koži, ili za ispiranje usne duplje.
Doziranje Vilinog sita. Za pripremanje dekokta i infuza, kuva se 3 g usitnjene biljne supstance sa 150 ml vode 5 minuta; pije se 3 šolje dnevno (DD: 9 g). Tinktura: 20 g usitnjene biljne supstance se prelije sa 80 g 60% etanola, ostavi 10 dana i uzima u dozi od 40-50 kapi, 4-5 puta dnevno. Lekovito vino: 50 g biljne supstance se prelije sa 1 l belog vina, ostavi da stoji najmanje 12 dana i odlije; pije se jedna mala čaša pre obroka.
- Herba kičice, Centaurium erythraea Rafn., Gentianaceae
Drogu Centaurii herba čini osušen nadzemni deo kičice, Centaurium erythraea Rafn. s. l., uključujući C. majus (H. et L.) Zeltner i C. suffruticosum (Griseb.) Ronn. (syn.: Erythraea centaurium Persoon; C. umbellatum Gilibert; C. minus Gars.).
Hemijski sastav Kičice. Sadrži, za čitavu familiju Gentianaceae karakteristične, gorke sekoiridoidne glukozide, od čega približno 75% odlazi na svercijamarin i malu količinu genciopikrozida (genciopikrin), sverozida (gorka vrednost oko 12000) i centapikrina (gorka vrednost oko 4.000.000).
Pored gorkih sastojaka, sadrži m-hidroksibenzoil estre sverozida, deacetilcentapikrin, centaurozid (dimerni sekoiridoid), sekologanin, 6’-m-hidroksibenzoil-loganin, dihidrokornin (ciklopentanski iridoid), gencioflavozid. U sastavu kičice nalaze se i sekoiridoidni alkaloidi gencijanin i gencijanidin, 6-metoksiksantoni eustomin (1-hidroksi-3,5,6,7,8-pentametoksiksanton) i 8-demetil-eustomin, fenolske i organske kiseline (p-kumarna, o-hidroksifenilsirćetna, protokatehinska, ferula, sinapinska, vanilinska, siringinska, hidroksitereftalna i 2,5-dihidroksitereftalna), fitosteroli (β-sitosterol, stigmasterol, kampesterol i drugi), te kumarini (5-formil-2,3-dihidroizokumarin), flavoni i antocijani.
Delovanje i primena Kičice. Tradicionalno se, već vekovima, u evropskim zemljama koristi za ublažavanje digestivnih poremećaja (osećaj peptičkog diskomfora) i kod gubitka apetita. Za drogu Centaurii herba se vezuje tradicionalna primena u lečenju dijabetesa, malarije, protiv zmijskog ujeda i ozleda, kao antipiretik, tonik i sedativ. Preparati ove droge su opisani u brojnim (starim) farmakopejama evropskih zemalja, među koje se ubrajaju i jugoslovenske farmakopeje. Tokom istorije, u referentnim fitoterapijskim priručnicima opisana su i brojna druga terapijska područja primene ove droge: kao febrifuga kod napada groznice, kod dismenoreje, kao sredstva za „čišćenje krvi“ i protiv osećaja pečenja kod povišenog nivoa želudačne kiseline, kod žutice, itd.
U skorije vreme su sprovedena farmakološka ispitivanja koja su potvrdila većinu etnofarmakoloških navoda, pa se savremena primena ove droge usmerava ka dispeptičkim poremećajima u funkcionisanju gastrointestinalnog trakta i gubitku apetita.
Kontraindikacije Kičice. Preosetljivost i aktivni peptički ulkus.
Posebna upozorenja Kičice. Zbog nedostataka dokaza o bezbednosti primene, ne preporučuje se primena kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina, trudnica i dojilja. Ukoliko za 2 sedmice ne dođe do poboljšanja stanja, konsultovati lekara.
Doziranje Kičice. U pomenutom indikacionom području, primenjuju se sledeći preparati droge Centaurii herba: A) usitnjena biljna supstanca, B) sprašena biljna supstanca, C) tečni ekstrakt (1:1; etanol 25% v/v), D) tinktura (1:5; etanol 70% v/v) i E) žitki ekstrakt (1:10; voda). Ukoliko nije drugačije propisano, pomenuti preparati se primenjuju oralnim putem, u sledećim dozama (odrasli): A) usitnjena biljna supstanca za pripremu čajnih napitaka – pojedinačna doza 1-4 g, do 4 puta dnevno; B) sprašena biljna supstanca – pojedinačna doza 0,25-2 g, do 3 puta dnevno; C) tečni ekstrakt – pojedinačna doza 2-4 ml, do 3 puta dnevno; D) tinktura – pojedinačna doza 1,5-5 g, do 3 puta dnevno; E) žitki ekstrakt – pojedinačna doza 0,2 g; dnevna doza 1-2 g.
- Žig cveta šafrana, Crocus sativus L., Iridaceae
Drogu Croci stigma čini osušen žig tučka cveta šafrana, Crocus sativus L. (Iridaceae). Samoniklo raste u regionu južne Evrope i jugozapadne Azije. Gaji se u oblastima istočnog Sredozemlja, Kini, Framcuskoj, Indiji i Španiji. Vrlo je cenjen začin, koji namirnicama daje karakterističnu boju i aromu.
Hemijski sastav Šafrana. Glavni sastojci su etarsko ulje (0,4–1,3%) sa α- i β-pinenom, 1,8-cineolom (eukaliptolom) i safranalom (4,5-dehidro-β-ciklocitral; nastaje hidrolizom pikrokrocina) kao osnovnim konstituensima, monoterpenski glikozid pikrokrocin (4%), grupa karotenoidnih glukozida poznatih zbirno kao krocini (2%), dimetilkrocetin i njegov aglikon krocetin, karotenoidi (likopen, α-, β- i γ-karoten), masno ulje.
Delovanje i primena Šafrana. Nema podataka o kliničkim studijama aktivnosti ove droge. U zvaničnoj medicini se koristi kao tonik i antiaterosklerotik, sedativ i emenagog. U tradicionalnoj medicini nalazi primenu u lečenju amenoreje, abdominalnog bola, digestivnih problema, kašlja, groznice, bola; takođe, kao afrodizijak, stimulans apetita, dijaforetik, kontraceptiv, spazmolitik i sedativ.
Kontraindikacije Šafrana. Droga Croci stigma može da indukuje uterine kontrakcije, pa je stoga njena primena kontraindikovana tokom trudnoće i kod oboljenja praćenih krvavljenjima.
Ograničenja primene Šafrana. Zbog nedostatka dokaza o bezbednosti primene, upotrebu droge i preparata droge treba ograničiti kod dece i dojilja na uzimanje onih količina koje se normalno koriste u ishrani.
Neželjena delovanja Šafrana. Uzeta u velikim količinama (5,0 g i više), droga Croci stigma može da ispolji ozbiljna neželjena delovanja: povraćanje, materično krvavljenje, krvavu dijareju, hematuriju, krvavljenje iz nosa, usana i očnih kapaka, vrtoglavicu, žutici slično obojenje kože i sluzokože, trombocitopeniju i poremećaje koagulacije krvi.
Interakcije Šafrana sa lekovima. Droga Croci stigma inhibira agregaciju krvnih pločica; stoga se nalaže oprez kod pacijenata na terapiji antikoagulansima i antitromboticima.
Doziranje Šafrana. Dozni režim nije ustanovljen.
- List sene, Cassia angustifolia Vahl., Fabaceae
Drogu čini osušen list aleksandrijske sene, Cassia angustifolia Vahl., Fabaceae.
Hemijski sastav Sene. Sadrži grupu srodnih heterozida derivata hidroksiantracena, među kojima su najznačajniji senozidi A i B. Takođe, male količine aloe-emodin i rein 8-glukozida, sluz, flavonoidi i derivati naftalena.
Delovanje i primena Sene. U tradicionalnoj medicini, koristi se kao ekspektorans, za lečenje ozleda kože i kožnih oboljenja, dizenterije, dispepsije, groznice i hemoroida; takođe, kao karminativ. U zvaničnoj medicini, koristi se kao laksans, što ima kliničku potvrdu. Prema EMA, spada u grupu biljnih lekova sa dobro dokumentovanom primenom („well-established use“) i namenjena je pripremi standardizovanih tečnih ili čvrstih ekstrakata za oralnu upotrebu.
Ova droga i odgovarajući preparati pripadaju farmakoterapijskoj grupi kontaktnih laksantnih sredstava (ATC: A 06 AB). Laksantni efekat potiče od specifičnog delovanja derivata 1,8-dihidroksiantracena.
Ovi sastojci povećavaju motilitet kolona stimulacijom propulzivnih kontrakcija, što rezultuje ubrzavanjem intestinalne pasaže i smanjenjem apsorpcije tečnosti iz lumena debelog creva. Uz to, stimulišu aktivnu sekreciju hlorida, što uvećava udeo vode i osmotski aktivnih elektrolita u crevnom sadržaju. Heterozidi se smatraju „pro-drug“ sastojcima, koji se niti apsorbuju, niti razlažu u gornjem delu tankog creva. Do njihove degradacije dolazi u debelom crevu, kada podležu bakterijskoj transformaciji do odgovarajućih antrona, koji se smatraju aktivnim, laksantnim metabolitima.
Do defekacije dolazi nakon 6-12 časova, zbog vremena koje je neophodno da se izvrši metabolička promena prekursora do aktivnih metabolita, kao i vremena potrebnog za transport aktivnih metabolita to kolona.
Kontraindikacije Sene. Kao i druge droge sa derivatima antracena kao glavnim aktivnim sastojcima, i list sene je kontraindikovan kod preosetljivosti na aktivne supstance, kod slučajeva intestinalne opstrukcije i stenoze, atonije, apendicitisa, inflamatornih oboljenja debelog creva (Kronova bolest, ulcerativni kolitis), abdominalnog bola nepoznate etiologije, dehidratacije, kao i kod dece mlađe od 12 godina.
Posebna upozorenja za Senu. Neophodno je konsultovanje sa lekarom kod pacijenata na terapiji kardiotoničnim heterozidima, antiaritmicima, diureticima, kortikosteroidima, ili onih koji uzimaju preparate slatkog korena (Liquiritiae radix). Laksantne droge ne bi trebalo da se uzimaju u slučajevima nedijagnostikovanih, akutnih ili perzistentnih gastrointestinalnih smetnji (abdominalni bol, mučnina i povraćanje), jer ovi simptomi mogu biti znaci postojeće crevne opstrukcije ili ileusa. Dugotrajna upotreba laksantnih sredstava treba da se izbegava, jer može dovesti do poremećaja prirodnog refleksa defekacije i stvaranja svojevrsne zavisnosti o laksantnom sredstvu. Upotreba kontaktnih (nadražajnih) laksantnih sredstava se preporučuje tek u slučajevima kada zapreminski laksansi ne daju zadovoljavajuće rezultate. Pacijenti sa poremećajima funkcije bubrega treba da budu svesni mogućnosti nastanka disbalansa elektrolita.
Interakcije Sene sa drugim lekovima. Hipokalemija, kao rezultat dugotrajne upotrebe, ili pogrešne upotrebe, može da potencira delovanje kardiotoničnih heterozida, kao i da stupi u interakciju sa antiaritmicima (npr. hinidin) koji indukuju reverziju sinusoidalnog ritma. Istovremena primena sa drugim lekovitim proizvodima koji mogu da indukuju hipokalemiju (diuretici, kortikosteroidi, preparati droge Liquiritiae radix) mogu da povećaju disbalans elektrolita.
Primena Sene tokom trudnoće i laktacije. Ne preporučuje se, mada nema izveštaja o teratogenom delovanju na fetus, ukoliko se ove droge i njihovi preparati primenjuju na preporučen način. Međutim, zbog postojanja eksperimentalnih podataka o genotoksičnom delovanju pojedinih antranoida, upotreba tokom trudnoće se ne može preporučiti. Zbog mogućnosti ekskrecije male količine aktivnih metabolita antranoida putem majčinog mleka, primena droge i njenih preparata tokom dojenja se ne preporučuje.
Neželjena delovanja Sene. Opisani su slučajevi blagog digestivnog diskomfora, kao što su stomačni grčevi.
Dugotrajna upotreba i zloupotreba laksanasa mogu da, u posebno teškim slučajevima, dovedu do disbalansa elektrolita (hipokalemija, hipokalcemija), metaboličke acidoze ili alkaloze, malapsorpcije, gubitka telesne težine, albuminurije i hematurije.
Doziranje Sene. Primenjuje se najmanja pojedinačna doza kojom se ostvaruje laksantni efekat, sa stolicom meke konzistencije, bez osećaja diskomfora kod korisnika, obično 1–2 g sprašenog lista pre spavanja, ili ona doza standardizovanog ekstrakta kojoj odgovara dnevna doza od 10–30 mg senozida (računato kao senozid B).
- Kora kamforovca, Cinnamomum camphora (L.) J.Presl. Lauraceae
Kamforovac je veliko, uvek zeleno drvo koje dostiže visinu i 20–30 m. Nativan je za region južne kine, Tajvana, južnog Japana, Koreje i Vijetnama, ali je naturalizovan u mnogim drugim zemljama. U medicini, koristi se kora, čijom se destilacijom pomoću vodene pare dobija etarsko ulje sa visokim sadržajem kamfora.
Hemijski sastav Kamfora. Svi organi kamforovca sadrže etarsko ulje (do 5%), koje se dobija destilacijom pomoću vodene pare. Do sada je identifikovano 6 različitih hemotipova, koje razdvaja dominantni sastojak, a to su kamfor, linalol, 1,8-cineol, nerolidol, safrol i borneol. D-kamfor se izdvaja stajanjem kao stearopten.
Delovanje i primena Kamfora. Delovanje i primena kore kamforovca su identični delovanju i primeni kamfora. Eksterno, kamfor deluje kao bronhijalni sekretolitik i hiperemik. Interno, kao respiratorni analeptik i bronhospazmolitik.