Објављено дана

Antidepresivi – svi neželjeni efekti na jednom mestu

Antidepresivi - svi neželjeni efekti na jednom mestu

NUSPOJAVE ANTIDEPRESIVA

Antidepresivi se najčešće propisuju za lečenje depresivnih stanja, ali i anksioznosti. Postoje neke glavne grupe ovih lekova, ali svi oni dolaze sa manje ili više ozbiljnim nuspojavama.

Šta su antidepresivi?

Lekovi protiv depresije su opcija prvog izbora za lečenje glavnih depresivnih poremećaja. Takođe mogu pomoći u lečenju anksioznih stanja, uključujući generalizovani anksiozni poremećaj.

Postoje različite vrste antidepresiva na osnovu načina na koji deluju u mozgu. Neki su bolji za lečenje određenih stanja i simptoma. Ali svi oni imaju potencijalne neželjene efekte.

Uopšteno, svaka vrsta antidepresiva uzrokuje nešto drugačije nuspojave, ali još uvek može postojati neka varijacija unutar jedne vrste.

Ljudi takođe mogu različito reagovati na antidepresive. Neki ljudi mogu imati zabrinjavajuće nuspojave, dok drugi mogu imati jednu ili više ozbiljnih nuspojava. Zbog toga ćete možda morati da isprobate nekoliko različitih lekova pre nego što pronađete odgovarajući lek.

Evo glavnih vrsta antidepresiva i nekih nuspojava koje su obično povezane sa njima. Ako uzimate određenu vrstu leka, verovatno nećete doživeti sve neželjene efekte povezane sa njim. Možda ćete doživeti i druge neželjene efekte, uključujući i neke ozbiljne, koji nisu ovde navedeni.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)

SSRI utiču na serotonin, koji je neurotransmiter koji igra ulogu u mnogim stvarima, uključujući i vaše raspoloženje. Neurotransmiteri deluju kao hemijski glasnici u vašem telu.

Kada vaš mozak oslobodi serotonin, deo se koristi za komunikaciju sa drugim ćelijama, a deo se vraća u ćeliju koja ga je oslobodila. SSRI smanjuju količinu serotonina koji se vraća u ćeliju koja ga je oslobodila, ostavljajući više dostupnog serotonina u vašem mozgu za komunikaciju sa drugim ćelijama.

Stručnjaci nisu potpuno sigurni koju ulogu serotonin ima u depresiji. Ali mnogi veruju da je nizak nivo serotonina faktor koji doprinosi.

SSRI antidepresivi uključuju:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
  • fluoksetin (Prozac)
  • fluvoksamin
  • sertralin (Zoloft).

Uobičajene nuspojave SSRI antidepresiva

Uobičajenije nuspojave SSRI antidepresiva uključuju:

  • glavobolje
  • mučnina
  • problemi sa spavanjem
  • vrtoglavica
  • proliv
  • slabost i umor
  • anksioznost
  • uznemiren stomak
  • suva usta
  • seksualni problemi poput niskog seksualnog nagona, erektilne disfunkcije ili problema sa ejakulacijom.

Takođe mogu da povećaju apetit, što potencijalno može dovesti do povećanja telesne težine.

BioMind gif -728x90

Inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRI)

Kao i SSRI, SNRI se često koriste za lečenje depresije. Slično SSRI lekovima, SNRI sprečavaju ćelije u vašem mozgu da reabsorbuju određene neurotransmitere. Ovo ostavlja više njih na raspolaganju za komunikaciju sa drugim ćelijama.

U slučaju SNRI-a, pogođeni neurotransmiteri su serotonin i norepinefrin.

SNRI antidepresivi uključuju:

  • desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq)
  • duloksetin (Cymbalta)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • milnacipran (Savella)
  • venlafaksin (Effexor XR).

Uobičajeni neželjeni efekti SNRI antidepresiva uključuju:

  • glavobolje
  • mučnina
  • pospanost
  • suva usta
  • vrtoglavica
  • gubitak apetita
  • zatvor
  • seksualni problemi poput niskog seksualnog nagona, erektilne disfunkcije ili problema sa ejakulacijom
  • slabost i umor
  • znojenje.

SNRI mogu da izazovu neželjene efekte vezane za seksualne probleme, ali ne tako često kao SSRI. Neki ljudi koji uzimaju SNRI takođe mogu da dobiju na težini, ali gubitak težine je češći.

U nekim slučajevima ljudi koji uzimaju SNRI mogu primetiti povišen krvni pritisak.

Triciklični antidepresivi (TCA)

TCA su starija grupa antidepresiva. Kao i SNRI-i, oni pomažu u povećanju nivoa norepinefrina i serotonina u vašem mozgu. Ali oni takođe smanjuju efekte drugog neurotransmitera koji se zove acetilholin.

Ovaj uticaj na acetilholin povećava rizik od određenih nuspojava. Kao rezultat, TCA se obično koriste samo ako SSRI i SNRI ne deluju.

Neki uobičajeni TCA antidepresivi uključuju:

  • amitriptilin (Elavil)
  • klomipramin (Anafranil)
  • desipramin (Norpramin)
  • doxepin
  • imipramin (tofranil)
  • nortriptiline (Pamelor).

Uobičajene nuspojave TCA uključuju:

  • glavobolje
  • suva usta
  • zamagljen vid
  • probavne tegobe, poput stomačnih smetnji, mučnine i opstipacije
  • vrtoglavica
  • pospanost
  • problemi sa spavanjem
  • problemi sa memorijom
  • umor
  • dobijanje na težini
  • seksualni problemi poput niskog seksualnog nagona, erektilne disfunkcije ili problema sa ejakulacijom
  • problem sa mokrenjem
  • ubrzan rad srca
  • znojenje.

Neželjeni efekti TCA slični su onima kod SSRI i SNRI, ali imaju tendenciju da se javljaju češće i mogu biti mučniji.

U retkim slučajevima, TCA takođe mogu izazvati potencijalno opasne nuspojave povezane sa srcem, kao što su:

  • nizak krvni pritisak prilikom ustajanja
  • visok krvni pritisak
  • nenormalni broj otkucaja srca ili aritmija.

Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI)

Kao i TCA, MAOI su starija grupa lekova. Danas se ne koriste obično za depresiju, ali vaš lekar može ih predložiti ako drugi lekovi ne pruže pomoć.

MAOI deluju tako što sprečavaju vaše telo da razbije određene neurotransmitere. To uzrokuje povećanje nivoa serotonina, norepinefrina i dopamina.

Neki uobičajeni antidepresivi iz grupe MAOI uključuju:

  • izokarboksazid (Marplan)
  • fenelin (Nardil)
  • tranilcipromin (Parnate)
  • selegilin (Eldepril, Emsam).

Uobičajene nuspojave MAOI

Česte nuspojave MAOI uključuju:

  • nizak krvni pritisak
  • mučnina
  • glavobolje
  • pospanost
  • vrtoglavica
  • suva usta
  • dobijanje na težini
  • bol u stomaku
  • konfuzija
  • proliv
  • curenje iz nosa
  • seksualni problemi poput niskog seksualnog nagona, erektilne disfunkcije ili problema sa ejakulacijom.

MAOI imaju veću verovatnoću da izazovu nizak krvni pritisak nego ostali antidepresivi. Ovi lekovi mogu takođe da deluju sa hranom koja sadrži tiramin i izazivaju opasno visok krvni pritisak.

Serotoninski antagonisti i inhibitori ponovnog preuzimanja (SARI)

SARI su takođe poznati kao serotoninski modulatori ili fenilpiperazinski antidepresivi. Oni se ponekad smatraju atipičnim antidepresivima jer deluju drugačije. SARI mogu pomoći u lečenju:

  • depresije
  • anksioznosti
  • paničnog poremećaja.

Kao i većina drugih antidepresiva, SARI pomažu u povećanju količine dostupnog serotonina – a ponekad i drugih neurotransmitera – u vašem mozgu. Ali to rade na različite načine od ostalih antidepresiva.

Neki SARI antidepresivi uključuju:

  • nefazodon
  • trazodon (Oleptro).

Uobičajene nuspojave SARI uključuju:

  • pospanost
  • suva usta
  • glavobolje
  • vrtoglavica
  • mučnina
  • umor
  • povraćanje
  • zamagljen vid
  • proliv
  • zatvor
  • nizak krvni pritisak
  • konfuzija.

Mnogi ljudi koji uzimaju SARI doživljavaju pospanost. To ih čini potencijalno dobrom opcijom za osobe koje imaju nesanicu, posebno ako imaju i depresiju.

Atipični antidepresivi

Pored navedenih grupa lekova, postoje i neki antidepresivi koji se jednostavno ne uklapaju ni u jednu od glavnih grupa – obično zbog načina na koji deluju. Oni su poznati kao atipični antidepresivi. Takođe dolaze sa rizikom od nekih nuspojava, uključujući:

  • problemi sa spavanjem
  • glavobolje
  • razdražljivost ili uznemirenost
  • suva usta
  • zatvor
  • gubitak apetita
  • gubitak težine
  • mučnina
  • povraćanje
  • znojenje
  • vrtoglavica
  • anksioznost
  • visok holesterol
  • seksualni problemi.

Tamara Nikoličić